近年来，瑞安市财政局紧盯医疗保障这一民生关注重点，以问题为导向，落实积极有效的财政政策，着力破解医保支付不够精准、基金监管不够严密、结算报销不够便捷等突出问题，助力打造全民安心医保城市。

开发应用场景 下好“减负棋”

推动分级诊疗体系建设，助力各层级能力差异化培养，实现医疗系统“减负担”，引导医疗机构健全双向转诊制度，推动三级公立医院加强重点学科建设，鼓励基层医疗机构开展安宁疗护、康复、医养结合、“家庭病床”等特色服务发展。目前，全市医疗机构开展双向转诊试点工作7家、开通家庭病床24家、安宁疗护5家、医养结合2家。支持创新医保支付方式改革，以DRG付费绩效考核为指挥棒抑制过度医疗，实现百姓“减负担”。全市医保基金支出增长率从原来的18%下降至10%左右，医疗机构2021年至2022年DRG结余留用达到3300万元左右。

健全保障体系 下好“保障棋”

聚焦群众医疗保障，落实基本医疗温州市级统筹，实施统一的基本政策、待遇标准、基金收支、经办服务、定点管理。主动参与温州市“一站式”支付体系建设，足额按时落实结算资金。不断完善困难群体保障政策，强化医疗救助兜底保障作用，每年安排不少于1500万元的财政预算资金对困难群众缴纳城乡医保进行补助，切实减轻困难群众家庭经济负担。2024年，资助困难群众参加医疗保险超31000人，资助金额1828万元，资助参保率达100%。

提高补助力度 下好“惠民棋”

2024年，安排城乡居民基本医疗保险财政补助资金8.03亿元，将财政补助标准由1060元/人提高至1160元/人，2025年拟进一步提高至1260元/人。强化城乡困难居民看病保障，2024年共安排财政补助资金3480万元用于城乡医疗救助，享受城乡医疗救助的贫困城乡居民全年预计超14万人次，其中，对特困供养人员按其医疗费用给予全额救助。同时，优化津贴发放流程，实现“无感申办”，2024年生育津贴支出1.90亿元，生育医疗费用支出1974万元，受益人数达4744人。